為協助國內新創公司導入國際醫療資訊標準,降低醫療機構導入跨域創新服務的技術門檻,HL7 Taiwan攜手慧保科技運用HL7 FHIR(Fast Healthcare Interoperability Resources)標準,制定「癌症保險理賠試算FHIR實作指引(Implementation Guide,IG)」,並完成IG登錄。
透過標準化的資料格式與交換機制,醫療機構可更快速地將既有診療資訊與保險理賠試算模組串接,使癌症病人在治療決策階段,即能依據相關診療資訊進行保險理賠金試算,提早掌握預估理賠金額與可能的自費負擔,作為治療選擇及醫病共享決策的重要參考。
HL7 FHIR是目前國際廣泛採用的醫療資訊交換標準,可協助不同醫療資訊系統以一致的資料格式進行交換與整合。
本次實作指引將癌症診斷、治療、保險保障及理賠試算所需的資料項目予以標準化,讓醫療機構無須因應不同系統重複開發專屬介接格式,得以更有效率地導入理賠金試算服務。
此次實作指引完成登錄,進一步推動FHIR從醫療資訊交換的技術規範,延伸至病人服務、治療決策與商業保險資訊整合等實際應用。
目前,台灣已有多家醫療機構投入保險理賠試算服務,包括臺北醫學大學附設醫院、萬芳醫院、雙和醫院、新國民醫院、屏東基督教醫院及宏其婦幼醫院等。
本次以癌症保險理賠金試算作為首波FHIR標準化應用,未來將持續擴展至其他疾病、治療方式及保險理賠情境,逐步建立可重複使用及快速導入的標準化試算架構,協助更多醫療機構依其臨床與服務需求導入相關模組。
HL7 Taiwan將持續以HL7 FHIR國際標準為基礎,輔導國內新創公司與產業夥伴發展符合國際標準的創新應用,並串聯醫療院所、資訊服務業者及國際FHIR社群,共同降低系統整合門檻,加速具實務價值的解決方案落地,推動台灣醫療資訊標準化、跨域互通及國際合作。